Страшная хворь эта корь
– Елена Григорьевна, то в группе риска?
- Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу. Тот, кто не имеет вакцинации или не переболел корью. Кроме того, в группу риска входят работники медицинских учреждений, образовательных организаций, торговли, мигранты, кочующие группы населения.
– А источник заражения?
– Только больной корью человек. Надо обязательно знать, обязательно помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной корью, то заболеют все.
У взрослых может протекать тяжело как сама корь, так и проявляться осложнения заболевания. Может начаться коревая пневмония, коревые менингоэнцефалиты, имеет место быть слепота, энцефалит, приводящий к отеку головного мозга, менингиты, полиневриты. А еще инфекции дыхательных путей, пневмония, тяжелая диарея, сопровождающаяся дегидратацией, отит.
Корь у беременных ведет к потере плода. Один ребенок из 300 получает осложнение в виде энцефалопатии.
– Как её не пропустить?
Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, которая через 3 дня распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает.
Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.
Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или при непосредственном контакте с выделениями из носоглотки больного человека.
– И как её лечат?
Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует. Тяжелые осложнения кори можно уменьшить при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики.
Все дети, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. К тому же, как показывает практика, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори.
– Спасает только прививка?
– Да. Противокоревая вакцина используется на протяжении более пятидесяти лет. Она безопасна, эффективна и недорога. Прививать детей необходимо в возрасте 1 года и повторно — в 6 лет. Кроме того, вакцинация необходима всем, у кого нет достоверных сведений о сделанной прививке или перенесенной в прошлом кори, в том числе, лицам, оказавшимся в очаге инфекции.